Combiner des entretiens et cas simulé pour identifier les facteurs favorisant la récupération.

Résumé : Au bloc opératoire (BO), les occasions de récupération d'un événement indésirable (EI) donné sont multiples. L'objectif de cette étude était d'apprécier la capacité d'entretiens semi-directifs incluant un cas simulé à identifier les facteurs de performance des équipes de BO à récupérer les écarts au cours normal des choses. Méthode. Des entretiens semi-directifs ont été conduits en utilisant un guide d'entretien construit autour d'un cas simulé (vignette) décrivant une situation déviant de son cours normal. Le scénario devait permettre aux différents membres d'une équipe de BO multidisciplinaire d'identifier les écarts et d'étudier des facteurs de performance de récupération préalablement identifiés (stabilité, communication, coordination au sein de l'équipe, positionnement des individus au sein de l'équipe, perception du stress, de la fatigue, de l'environnement de travail, complexité de la tâche, évaluation qualitative et quantitative des équipements mis à disposition, accès à la formation à la gestion des risques, expérience dans la détection des EI). Des entretiens avec deux équipes de BO (incluant chirurgien, anesthésiste, infirmière de bloc et infirmière anesthésiste) ont été conduits individuellement au Québec et de façon collective en France, afin d'évaluer les interactions entre les différents acteurs. Résultats. La plupart des facteurs de performance pré-identifiés (9/10) ont été retrouvés dans les deux pays. Une modification mineure de la vignette est apparue nécessaire, pour une meilleure acceptation du scénario clinique par les professionnels. La conduire des entretiens nécessite de prendre en compte la difficulté des équipes à admettre que la situation peut échapper à leur contrôle. Conclusion. La méthode proposée apparaît valide, relativement simple à mettre en œuvre dans un tel contexte où la cohésion de l'équipe est grande. Mots-clefs : Bloc Opératoire – Évaluation Rendement Personnel – Gestion du Risque – Évaluation Méthodes Santé.
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Article dans une revue
Risques et Qualité, 2008, Volume V (n°3), pp. 141 -150
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Contributeur : Florent Breuil <>
Soumis le : mercredi 21 janvier 2009 - 15:50:09
Dernière modification le : lundi 28 septembre 2015 - 14:07:46

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  • HAL Id : emse-00354967, version 1

Citation

M. Sfez, N. De Marcellis-Warin, Aurélie Pourreau, P. Triadou, M. Courault, et al.. Combiner des entretiens et cas simulé pour identifier les facteurs favorisant la récupération.. Risques et Qualité, 2008, Volume V (n°3), pp. 141 -150. 〈emse-00354967〉

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